紫癜性肾炎的定义及临床表现

发布时间:2016-08-13 07:33   来源:鹤壁朝歌肾病专科医院   点击:

      本病病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏、或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激所引起。过敏性紫癜导致肾脏受累的发病率为过敏性紫癜的20~100%,据国内文献报导2840例过敏性紫癜患者中,紫癜性肾炎的发病率占37.6%,国外作者以肾活检变化为标准,发病率达90%以上。紫癜性肾炎在任何年龄都可发病,以6~13岁发病率最高,14~21岁次之,男性患者多于女性。本病预后,成人患者较儿童差,从临床来看,起病早期出现肾病综合征、高血压和进行性肾功能减退者预后较差。
       
    肾外症状

    1、 皮疹:
    出血性和对称性皮疹是本病的特征。皮疹常对称性分布于双下肢、以踝、膝关节周围多见,亦可见于臀部及上肢,躯干少见。皮疹消退时可转为黄棕色。
    2、 关节症状:
    约半数病例有游走性多发性关节痛,常见受累的关节是膝、踝和手。症状多于数日内消退,不遗留关节变形。
    3、 胃肠道症状:
    常见为脐周和下腹疼痛,呈阵发性绞痛,可伴恶心呕吐、血便、偶见吐血。
    4、 其它症状:
    淋巴结肿大,肝脾肿大,少见咯血、抽搐、昏迷、肌肉内出血、睾丸炎、胰腺炎等。

    肾脏症状

    肾脏症状多于出疹后4~8周内、少数为数月之后出现。常见症状有血尿、蛋白尿,肾功能急剧恶化,可有水肿,高血压。紫癜性肾炎按其临床表现一般可分为5型:①轻型或无症状性尿异常。②急性肾炎综合征。③肾病综合征。④慢性肾炎综合征。⑤急进性肾炎综合征。上述类型临床以急性肾炎综合征较多见。
 

 

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