尿是肾脏的一面镜子，也是诊断肾病的第一化验

      1、尿量异常 正常人尿量1000-1500毫升，尿量不足400毫升为少尿，少于100毫升为无尿。少尿和无尿是尿毒症的重要表现，致体内水潴留、高钠、高钾及代谢性酸中毒。尿量超过2500毫升为多尿，提示肾小球泌尿失控，与日俱增重要的是肾小管再吸收功能严重障碍，多见于肾性尿崩症，糖尿病性肾病，各种原发或继发的肾小管病，或肾衰多尿期限。

      2、尿蛋白出现 政党尿有微量蛋白，一般方法测不出来。尿蛋白主要来自血浆中的蛋白质，通常血浆蛋白不能透过肾小球滤膜，当患肾炎、糖尿病肾病、肾血管硬化等症时，肾小球滤膜的能透发生改变，血浆中的蛋白透过滤膜进入尿内，大量蛋白随尿流失引起低蛋白质血症和免疫功能低下。尿蛋白越多，预后则差。

　　3、肾性血尿 晨尿镜检每高倍视野中红细胞5个以上诊断为血尿。任何原因引起的肾小球退行性改变时，红细胞才能透过肾小球滤膜理入尿内，这种血尿称肾小球性血尿，也中滤出性血尿。特点是尿内红细胞在滤出过程中大部分遭挤压破坏，变成异畸性和管型形成。而肾小球以外部位出血引起的血尿称为非肾性血尿或出血性血尿。尿中红细胞形态绝大部分是下常驻的，也无管型。出性血尿80%以上是因感染、结石、肿瘤引起的。

　　4、有意义的细菌尿 新鲜中段晨尿，每毫升细菌10万以上是诊断尿路感染的金指标，尿镜检有大量白细胞和脓球。因下尿路呈半开放状态，尤其是妇女，一般下尿路（膀胱、前列腺、尿道）感染几率比上尿路（肾）高得多。上尿路感染常见于肾盂肾炎致病菌大肠杆菌占70%。另外还有肾肿瘤、结石阻塞引起的特发性感染。