继发于全身性疾病的有狼疮性肾病、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化症、节性多动脉炎肾病、多发性骨髓瘤肾病、各种药物和重金属所致的肾脏病等；

　　尿路梗阻性肾病如结石、前列腺肥大、神经源性膀胱、尿道狭窄等。我国以慢性>肾小球肾炎占第一位，其次是慢性肾盂肾炎。

　　但继发性肾脏病变比例有上升趋势。

　　在西方国家，近年来在慢慢能功能衰竭血液透析治疗中统计，糖尿病肾病占第一位；高血压肾小动脉硬化肾病占第二位；而慢性肾小球肾炎降到第三位。

　　据统计，我国及亚洲其他一些国家肾衰的病因依次是：

　　1 原发性肾小球肾炎

　　原发性肾小球肾炎多数是免疫介导性炎症疾病，仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致。绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不清楚，起病即属慢性。临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿，高血压、水肿等，与此同时伴有不同程度的肾功能减退，病情时轻时重、迁延不愈，渐进性发展为慢性肾衰。若能积极控制高血压在理想水平（125/75mmHg），尿蛋白

　　2 糖尿病肾病

　　糖尿病肾病是糖尿病三大并发症之一，其中1型约占30％~50％，2型起病20年后累计占25%～50%。2型糖尿病好发于中老年人，如合并高血压，后期容易并发肾损害，即糖尿病肾病。据资料表明，糖尿病肾病在老年糖尿病患者中的发病率达30%~40%，特别在有6~10年病史以上的患者中发病率较高。若能将血糖控制在正常范围内，血压控制在120/80mmHg以内，在饮食治疗上不仅要重视总热量的限制，还要关注蛋白质的摄入量，并以低蛋白饮食为主，可延缓肾衰。

　　3 高血压肾病

　　长期持久血压升高可致进行性肾硬化，并加速肾动脉粥样硬化的发生，导致肾功能损害。要延缓慢性肾衰的进程，人们首先要提高对高血压危害的认识。其次要熟悉肾衰的早期症状，如疲乏无力，腰酸腿软，食欲不振或恶性、呕吐，面色萎黄或口唇、眼睑苍白等表现。第三要严密监测高血压患者的肾功能，最好每两个月检查一次。第四合理选用降压药。