病因尚不清楚，可能为多种过敏原引起：

 

①感染：约1/3患者有细菌、病毒等先驱感染史，但未证明与链球菌感染的肯定关系；

②药物：青霉素、链霉素、磺胺类、异烟肼、水杨酸钠、奎宁等；

③食物：鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等异性蛋白质；

④其它：寒冷，花粉吸入或疫苗注射等。 

          光镜下，肾小球病变以弥漫性系膜增生或局灶节段性系膜增生，可伴不同程度的袢坏死及新月体形成，同时伴有多形白细胞的炎性浸润。肾间质也存在明显单核细胞，CD4+ 、CD8+  淋巴细胞浸润以及间质血管炎。电镜检查可见系膜细胞增生，基质增加，有广泛的系膜区及内皮细胞下不规则电子致密物沉积。偶见上皮细胞下电子致密物沉积，伴基底膜断裂，管腔中性白细胞浸润。免疫荧光见IgA呈颗粒样在肾脏较广泛的系膜区沉积，少数为IgA及IgM沉积，也有C3及纤维蛋白原的沉积。