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妊娠合并急性肾盂肾炎

时间:2016/08/12 22:17:03 编辑:

    急性肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症之一。发生率占所有孕产妇的0.5-8%,若不彻底治疗可反复发作,发展为慢性肾盂肾炎,甚至发展成为肾功能衰竭。 妊娠期下列生理变化可诱发肾盂肾炎发生:

    (1)雌孕激素分泌大量增加,雌激素使肾盂、肾,输尿管及膀胱肌层肥厚、孕激素则使其扩张、蠕动减弱;

   

    (2)孕期增大的子宫压迫盆腔内输尿管而形成不同程度的机械性梗阻,因子宫右旋,右侧输尿管扩张扭曲更明显;

 

    (3)中孕以后增大的子宫和胎头将膀胱向上推移,易有排尿不畅和尿潴留;

 

    (4)孕期尿液中葡萄糖、氨基酸等营养物质含量增加,有利于细菌生长。由于上述改变,再加上女性尿道短,尿道口近肛门,细菌易沿尿道上行而感染,产时、产后导尿也是引起感染的原因之一。致病菌以革兰氏阴性桿菌和葡萄球菌为多见。

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