患上肾病,如何保证良好的预后

发布时间:2016-08-12 22:49   来源:鹤壁朝歌肾病专科医院   点击:

    随着近来不断有报道声称某位明星传染肾病,人们对“肾病”一词也变得十分敏感进而恐惧,认为一沾上肾病便与“尿毒症”脱不了身,便从此一蹶不振,专家认为,肾病的后期恢复除与病种本身有关外,还受患者的饮食及心态等各方面的影响。


    一:治疗肾病的效果好坏,最重要的因素还是疾病本身。急性肾炎自然可以不治而愈,医生患者碰上了都是心中暗喜。凶猛如急进性肾炎者,则是谁招惹上谁头痛。IgA肾病和肾病综合征本身则又分三六九等,危险程度,治疗难易各不相同。


    二:患者身体的全面状况。也就是除了肾病以外,其他器官机能的状态,比如肾病综合征患者合并肝脏问题,细胞毒药物不好使用,处理起来就比较棘手。老年人身体机能全面下降,各种药物的副作用往往比年轻人明显,往往成为取得疗效的绊脚石。


    三:治疗是否科学,合理。科学性是指有没有循证医学的证据,合理是指是否切合具体某人的实际情况。一个是宏观,一个是微观的。一个是共性,一个是个性。两者有机结合,缺一不可,才能抵消掉或者大部分抵消掉疾病对我们的危害。这个因素是个可变量,是否科学合理完全掌握在医生手里,所以,医生的水平和责任心是其中最关键的,也是患者经常感觉不由自主的原因。


    四:另外可以影响治疗的因素来源于患者的心态。肾病大多数是慢性病,没有特异性的药物,所以,有些患者心态不好,一个是急燥而且目标定的高,一两个月不好就打退堂鼓,频繁地换医生换医院,结果没有一个方法能够坚持下去。还有一种是对药物(比如激素,环磷酰胺)副作用的恐惧而拒绝使用,总想着找个副作用小的药轻轻松松地把病搞定,孰不知,“不经历风雨,难看见彩虹,没有人可以随随便便成功。


    五:患者的素质和对疾病的认识。文化程度高者治疗效果好,对肾病资讯的理解接受能力是最主要的方面。但是,话说回来,目前老百姓得到肾病资讯是否科学呢?笔者对此大感怀疑。“送人一条鱼,不如送人一张网”,传播科学资讯是件事半功倍的好事情,而石家庄肾病医院的医生在临床教授肾病知识目的便在于此。


    六:社会和家人的支持是个非常重要的因素。其中最主要的是国家的卫生保障政策,对肾脏病的早期筛查和预防,中晚期治疗的医保政策应该有所倾斜。大多数情况下,医生知道该做什么,但是限于经济能力而不得不放弃,这样的悲剧希望在以后的医改中得到解决。肾病患者的饮食习惯,劳动能力都受到某些限制,还要经常外出求医以及经济上的损失,这些问题是不是能够得到家人的理解和支持,旁观者往往很难体会到其中的冷暖酸甜。


    综合起来看,上面六大因素的第一和二条是负性因素,是破坏患者健康的不利因素,这些因素有些是先天的,有些是遗传,大多数是自己的体质造成的,基本不由人控制。 而从三到第六条,则掌握在患者和医生手里,如果做圆满了,就是正性因素,是恢复患者健康的有利因素。如果其中一个环节存在不足,就好象木桶上的一块短板——桶里的水到底有多少,完全是这块短板决定的,造成的后果就是侧面帮了疾病的忙。该治好而没治好,这是最令人痛心的事情。


    所以,一个人患病以后,他(她)最后的结果,是正性因素和负性因素相减的差.如果这个差是正数,说明恢复健康,如果是负数,说明病情占了上风,疾病进展.一般来说,病情如何,病理如何,都已经是既定事实.我们可以人为做到的,就是如何在三-六条上多动脑筋多费功夫.尽量把最后的结果往正数的方向发展. 对此,患者本人,家人,社区医生,肾病专科医生,国家医保政策通力合作,以便早期发现,早期和全面地治疗,争取逆转或者延缓肾功能衰竭,防治合并症,促进患者回归健康,回归社会,回归家庭。

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