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独肾患者用药要慎用!

时间:2016/08/12 22:28:29 编辑:

 肾是脊椎动物的一种器官,属于泌尿系统的一部分,负责过滤血液中的杂质、维持体液和电解质的平衡,最后产生尿液经由后续管道排出体外;同时也具备内分泌的功能以调节血压。在人体中,正常成人具备两枚肾脏,位于腰部两侧后方,因此又称为腰子,状似拳头大小的扁豆子,尽管尺寸不大,通过肾脏的血流却占有总血量的四分之一。在生理上,肾脏主要可影响血流量、血液组成、血压调节、骨骼发育,并带有部分重要的代谢功能,因此若有相关病变可引起发育异常、水肿或脱水、免疫系统的破坏,甚至可导致死亡。随着年龄增大,肾脏还会发生老龄化。减少独肾形成,保护好独肾,合理用药显得特别重要。

  慎用或禁用肾毒性药物 氨基糖甙类抗生素、止痛药、造影剂等会加重肾脏损伤,独肾患者要慎用甚至禁用这些药物。禁用含有马兜铃酸的中草药,因为马兜铃酸会损害你的独肾。有些需经肾脏排泄或代谢的药物,尽管不会损害肾脏,但必须经过唯一的一只肾脏排泄或代谢,因此需要适当减量使用。

  使用保护肾脏的药物 抑制或阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物,可减轻构成肾脏的肾小球内高灌注、高压力和高滤过状态,降低独肾负担,达到保护独肾的目的。这些药物可从小剂量开始使用,逐步滴定增加到能够耐受的最大剂量,从而达到最大限度保护肾脏的效果。此外,天然或人工发酵的冬虫夏草,可降低肾组织的氧耗,增加肾脏对缺氧的耐受力,修复受损伤的肾脏,长期服用可保护独肾。

  积极用药治疗伴随疾病 高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等本身会引起或加重肾脏损伤,独肾患者若患有这些疾病,一定要积极用药治疗。血糖、血脂、血尿酸水平要控制在标准范围以内,血压要控制在130/80mmHg以下甚至更低,如有蛋白尿,要尽可能把蛋白尿降至正常范围之内。

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