浅谈:急性肾盂肾炎

发布时间:2016-08-12 22:15   来源:鹤壁朝歌肾病专科医院   点击:

    急性肾盂肾炎是指细菌侵入肾盂和肾实质所引起的急性化脓性炎症。临床引起肾盂肾炎的致病菌以大肠杆菌为常见,部分为副大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、粪链球菌、肠球菌和绿脓杆菌等所致。

 

    急性肾盂肾炎好发于女性,男女之比约为3-5:1,其中以生育年龄妇女以及小婴儿发病率为高。本病一般起病急骤,伴畏寒、发热,体温可达39度以上。

 

    小儿的急性肾盂肾炎由于临床表现不典型,有时临床只是表现为呼吸道和消化道的症状,典型的病人在出现全身症状的同时常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,每日排尿可达十余次以上,每次尿量不多,有淋漓不尽的感觉。大部分病人还有腰痛或下腹部疼痛等不适感。临床尿常规检查显示尿液混浊,典型的如米汤样,偶见肉眼血尿,可伴尿蛋白少量。尿沉淀显微镜检查可见大量白细胞或脓细胞,有时可见到白细胞管型。

 

    急性肾盂肾炎的治疗:

 

    1、一般治疗:发热及泌尿系统症状明显时应强调卧床休息,鼓励大量饮水,增加尿量以促使细菌及炎症产物的迅速排出。对排尿困难或疼痛者可酌情选用阿托品介痉。

 

    2、抗菌素:一般可选用复方新诺明,50mg/kg/d,每日2次;呋喃坦啶10mg/kg/d,每日3次;也可另根据病情不同选用其他抗菌素,对病情较重的病人,则应强调静脉用药或联合用药为宜。

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