过去认为,大多数慢性肾盂肾炎,是由于急性肾盂肾炎治疗不彻底反复发作而致。近年来,对于两者之间的关系有了新的认识,认为两者之间的关系并不像以前所说的那样重要,对于慢性肾盂肾炎的诊断标准已有所修正。据文献报告,慢性肾盂肾炎占全部肾盂肾炎的 7%~20%,仅半数病人有急性肾盂肾炎的发作史。本病临床表现复杂,症状多样,细菌尿可为持续性或间歇性。
一般认为,肾盂肾炎病史超过半年以上,检查中发现下述之一时,可诊断为慢性肾盂肾炎:
①在肾盂静脉造影 (Ⅳ) 中见到肾盂、肾盏变形、缩窄;
②肾外形凹凸不平,两肾大小不等 ;
③肾小管功能有持续性损害;
④尿中持续有白细胞及少量蛋白质。