小儿泌尿系统疾病如何诊治

发布时间:2016-08-13 06:51   来源:鹤壁朝歌肾病专科医院   点击:

    据统计,在人群中约有10%的人患有各种各样的泌尿生殖系统畸形。这些畸形绝大多数在小儿出生甚至胚胎时就已经形成。有些畸形在外观上有明显表现,如尿道下裂、隐睾、性别异常等。有些畸形则没有明显临床症状,如果没有合并症或者不是做检查时被发现,可能一辈子也发现不了,如单肾、重肾双输尿管等。这些畸形如果合并感染、结石将加重对肾的破坏,严重者还会威胁小儿生命。所以,为了小儿正常的生长发育及良好的生存质量,应该重视小儿泌尿系统疾病的诊治。然而,婴幼儿不会申诉病情,也不会像成人那样以泌尿外科本身症状来就诊,这就要求家长对小儿泌尿系统疾病的临床表现给予一定的关注。一旦发现如下表现,应立即进行泌外检查,以免漏诊而延误治疗。

    一、当发现小儿与同龄儿童相比生长发育迟缓,经常伴食欲不振、恶心呕吐、消化不良,或有贫血等,很可能是慢性尿毒症,应立即检查排外潜在的进行性双肾积水。

    二、当发现小儿发热伴有混浊尿时,千万不能认为就是肺炎或败血症,而不去注意尿液检查。因为发热伴脓尿,在男婴儿中,常常是尿路梗阻或膀胱输尿管返流的并发症。另外,尿道狭窄并发尿道炎也可引起急、慢性副睾炎而导致发热、脓尿。严重的尿道炎还可并发尿道周围脓肿,破溃形成尿瘘。

    三、发现小儿解茶样、洗肉水样红尿,必须高度重视,很有可能患有肾积水、尿路结石、结核、外伤、肾母细胞瘤等疾病。

    四、当发现小儿排尿困难、夜尿多、尿失禁时,很有可能上、下尿路有梗阻。

    五、发现小儿腹胀,或一侧腹部明显高于另一侧时,必须到医院检查是否长有包块。包块位于下腹中部则可能是膀胱肿胀有尿潴留。包块在腹部某一侧,中等硬度,表面光滑,无压痛,则很可能是肾母细胞瘤。包块在上腹部,较软为囊状,无明显压痛,有时大,有时小,很可能是尿路梗阻或膀胱尿管返流引起的肾积水。

    六、诊断患儿为高血压时,一定不要忘记排外肾积水、肾动脉狭窄、肾母细胞瘤所致的肾性高血压。

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董安民 业务院长

中西医结合主任医师,专家组组长。 毕业于河南中医学院,曾在北京医科...[详细]

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