急性肾小球肾炎调护与预防

发布时间:2016-08-13 07:32   来源:鹤壁朝歌肾病专科医院   点击:
    急性肾小球肾炎调护与预防

    (一)预防外感

    肾炎的发病与复发都与受凉、受湿、上感有关,且寒冷可刺激皮肤,使肾小动脉发生反射性痉挛,加重肾脏缺血,从而加重病情。故指导家长及患儿或患者注意气候变化,及时增减衣服,防止受凉;在流行性感冒、呼吸道感染等的高发季节,应避免或尽量减少到人群密集的场所,以避免发生感染,加重病情,一旦发生感染后应及早就医。

    (二)皮肤清洁

    注意个人卫生, 肾炎病人保持皮肤清洁极为重要。若皮肤不洁,又继发疮疖,可使水肿加重,故要经常用温水擦洗,不要用酒精或肥皂。剪短指甲,以免抓破皮肤。保持衣服干净,勤换衣服,保持床铺被褥整洁、干燥、平整。预防皮肤感染,一旦发生感染后及早给予青霉素或敏感抗生素治疗,能否预防或减轻急性肾炎尚无定论。有人观察到链球菌感染后24h内应用青霉素,亦未能阻止肾炎的发生,但充分的青霉素或敏感抗生素治疗能阻止肾炎菌株的流行,对降低肾炎发病率有一定作用。

    (三)劳逸结合

    肾脏病人肾阴阳精气有不同程度的虚弱,应避免过劳,若房劳后更伤肾,使肾病缠绵难愈或加重。水肿期的休息对疾 病恢复是很有好处的。肾脏的血流量卧位时是站立的4倍,所以肾脏病的病人,适当地卧床休息增加肾脏的血供,可改善肾脏的缺血,有利于肾脏病的恢复。

    (四)精神调养

    患者大多数为学龄儿童,病后住院会使患儿在学习上受到一定影响,造成患儿一定的心理负担。平时护理上根据患儿不同年龄的生理特点进行心理护理,消除他们的心理负担,使他们能积极配合治疗。急性肾炎病程较长,特别是镜下血尿,持续时间迁延数月至一、二年,患者或其家长常有恐惧、忧虑、急躁等情绪,往往对治疗缺乏信心。因此,需要对这些病人多加解释,让他们了解病情,配合治疗。

    (五)辨证施护

    急性肾炎是临床常见疾 病,属中医“水肿”等范畴,对于此类病证在药 物治疗的同时,强调病后调养一直受到重视,特别是预防复发、提高疗效有显著效果。在临床护理中,需要对患者的饮食起居给予必要的指导,也要根据患者的不同的证型采取辨证施护,以饮食之五味偏盛调节五脏之太过、不及。如阳虚水停,中焦受困,患者脾胃呆滞,此时应给予清淡饮食,不要因强调营养而给予肥腻之品,以免重伤脾胃,影响治疗效果。偏阳虚者,饮食可以适当偏温,汤药宜热用,增强药力。

    (六)谨慎用药

    肾炎病人,要谨慎用药,以防药 物伤肾,如庆大霉素、卡那霉素、多粘霉素等药对肾脏有损害,中药川木通等可造成肾伤害,要避免使用。服药时应少量多次,频频饮下,有恶心、呕吐时,可用生姜擦舌,以和胃降逆。

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