它们易混淆 辨清再治疗

发布时间:2016-08-12 22:53   来源:鹤壁朝歌肾病专科医院   点击:

    急性肾炎易于下列疾病相混淆,在治疗中应仔细辨别:发热性蛋白尿、感染期尿异常、运动后尿异常、妊娠毒血症。

    原发性急性肾小球肾炎是肾脏首次发生免疫性损伤并以突发血尿、蛋白尿、水肿高血压或有少尿及氮质血症为主要表现的一种疾病,又称急性肾炎综合征。病因多种多样。急慢性肾炎治疗专家、朝歌肾病医院六病区主任李清华介绍,急性肾炎早期易与下列疾病相混淆,在治疗中应仔细辨别。

发热性蛋白尿
    李清华介绍,在发热期间尿中可查出蛋白和管型,但红细胞很少,亦无水肿和高血压。热退后,尿异常迅速恢复。

感染期尿异常 
    当任何原因引起感染时,如细菌、病毒,尤其是乙型溶血性链球菌感染期间,约有1/3病人可出现轻度镜下血尿、少量尿蛋白和管型,但无水肿和高血压,当感染控制后,尿检查即恢复正常。

运动后尿异常 
    当剧烈运动或过度劳累后,在数小时内即可出现尿异常—血尿、蛋白尿以至管型尿,不过,李清华说,休息1—2天后(最迟少于7天)即恢复正常。在发生尿异常的同时无水肿及高血压(个别人可有暂时高血压)。

妊娠毒血症 
    多发生于妊娠中晚期,患者出现水肿、高血压、蛋白尿和管型尿,严重者可发生高血压脑病,尤以妊娠最后二个月时症状更明显。李清华说,缺乏血尿是其主要特征,且肾功能大多正常,眼底可见视网膜动脉痉挛、出血、渗出等变化,产后绝大多数病人可恢复正常。

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